مقایسه پیامدهای دو شیوه برش قرنیه شفاف و تونل صلبیه‌ای در جراحی فیکوامولسیفیکیشن

نویسندگان

  • زارع جوشقانی, محمد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
  • عین‏اللهی, بهرام دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
چکیده مقاله:

چکیده هدف: مقایسه برش قرنیه‌ای و برش صلبیه‌ای در جراحی آب‌مروارید به روش فیکوامولسیفیکیشن، از نظر فشار داخل چشمی، میزان التهاب اتاق قدامی بعد از عمل، میزان آستیگماتیسم ایجادشده و میزان ادم قرنیه. روش پژوهش: این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی بدون شاهد بر روی 78 چشم مبتلا به آب‌مروارید وابسته به سن انجام شد. در 40 چشم برش قرنیه شفاف و در 38 چشم برش صلبیه‌ای انجام شد. ادم قرنیه و التهاب اتاق قدامی بعد از عمل در روزهای 1، 7 و 60 بعد از عمل و فشار داخل چشمی، قبل از عمل و در روزهای 1، 7 و 60 بعد از عمل اندازه‌گیری شدند. آستیگماتیسم نیز قبل از عمل و در روزهای 7 و 60 بعد از عمل اندازه‌گیری گردید. یافته‌ها: در هر دو گروه، التهاب اتاق قدامی بعد از عمل در روز اول، بیش‌ترین فراوانی را داشت و هیچ کدام از دو گروه بدون التهاب نبودند ولی التهاب +3 نیز در هیچ کدام از دو گروه، در روز اول بعد از عمل وجود نداشت. در دو ماه بعد از عمل نیز تنها 5 نفر (5/12 درصد) در گروه قرنیه شفاف و 7 نفر (4/18 درصد) در گروه تونل صلبیه‌ای، التهاب در حد trace داشتند. اختلاف معنی‌داری بین دو گروه وجود نداشت. در هر دو گروه، میزان فشار چشم در روز اول بعد از عمل، اندکی بیش‌تر از قبل از عمل بود. بعد از دو ماه، فشار داخل چشمی در گروه برش‌قرنیه‌ای mmHg 1/1 و در گروه تونل صلبیه‌ای mmHg 4/1 نسبت به قبل از عمل کم‌تر بود. فشار چشم بین دو گروه، در هیچ مرحله‌ای (قبل و بعد از عمل)، اختلاف معنی‌داری نداشت. میزان آستیگماتیسم قبل و روزهای 7 و 60 بعد از عمل در گروه تونل صلبیه‌ای به ترتیب 81/0±05/1، 65/0±99/0 و 53/0±73/0 دیوپتر و در گروه برش قرنیه‌ای 85/0±89/0، 01/1+14/1 و 01/1±98/0 دیوپتر بود که بین دو گروه تفاوت معنی‌داری وجود نداشت اما در گروه تونل صلبیه‌ای، میزان آستیگماتیسم دو ماه بعد از عمل، به طور معنی‌داری کم‌تر از قبل از عمل بود (04/0P<). بعد از دو ماه، در گروه قرنیه شفاف، 11 مورد و در گروه تونل صلبیه‌ای 5 مورد، نسبت به قبل از عمل آستیگماتیسم مخالف قاعده پیدا کرده بودند (04/0P<). از نظر ادم قرنیه، تفاوت معنی‌داری بین دو گروه وجود نداشت. نتیجه‌گیری: برش تونل صلبیه‌ای نسبت به برش قرنیه شفاف، آستیگماتیسم کم‌تری ایجاد می‌کند. هم‌چنین میزان آستیگماتیسم مخالف قاعده در برش قرنیه شفاف بیش‌تر است. · مجله چشم‌پزشکی بینا 1384؛ دوره 11، شماره 1: 74-68.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسه آستیگماتیسم ناشی از جراحی آب‌مروارید به روش فیکوامولسیفیکیشن بین دو شیوه برش کوچک بدون بخیه

چکیده هدف: تعیین میزان آستیگماتیسم بعد از جراحی آب‌مروارید به روش فیکوامولسیفیکیشن با استفاده از برش‌های بدون بخیه قرنیه شفاف (2/3 میلی‌متری) و صلبیه‌ای (5/5 میلی‌متری) و مقایسه دو نوع برش از این نظر. روش پژوهش: مطالعه به روش نیمه‌تجربی بر روی 100 چشم از 97 بیمار انجام شد. جراحی آب‌مروارید به روش فیکوامولسیفیکیشن با برش قرنیه‌ شفاف با طول برش 2/3 میلی‌متر و گذاشتن لنز آکریلیک تاشدنی در 70 چ...

متن کامل

اثر اصلاح‌کنندگی یک جفت برش متناظر قرنیه شفاف در مقایسه با برش مرسوم حین فیکوامولسیفیکیشن به منظور اصلاح آستیگماتیسم پیشین قرنیه

هدف:  ارزیابی تاثیر افزودن یک برش متناظر قرنیه به برش مرسوم در جراحی آب‌مروارید به روش فیکوامولسیفیکیشن در اصلاح آستیگماتیسم پیشین قرنیه. روش پژوهش: این کارآزمایی بالینی تصادفی‌شده بر روی 120 چشم با آستیگماتیسم قرنیه‌ای بیش‌ از 1 دیوپتر که تحت عمل فیکوامولسیفیکیشن بدون بخیه قرار می‌گرفتند؛ انجام شد. بیماران بر اساس نوع آستیگماتیسم موافق یا مخالف قاعده، در 4 دسته با و بدون افزودن برش اضافی ق...

متن کامل

مقایسه برخی پیامدهای دو تکنیک گسترش عرضی و طولی برش سگمان تحتانی رحم در سزارین

Background and Objective: Cesarean section is performed so frequently that even modest differences in outcome that result from a better technique can have effects on cost and public health. The purpose of this study was to compare two methods (transverse and cephalad) of expansion of the low transverse uterine incision in cesarean section. Materials and Methods: In this randomized clinic...

متن کامل

مقایسه میزان اثربخشی و عوارض دو روش جراحی با برش کلاسیک و برش کوتاه کف دستی در بیماران مبتلا به سندرم تونل کارپال

چکیده: زمینه و هدف: معمولاً برای درمان جراحی بیماران مبتلا به سندرم تونل کارپال از روش برش کلاسیک جراحی باز استفاده می شود که منجر به ایجاد اسکار دردناک و عوارض بعد از جراحی و تاخیر در بازتوانی بیمار می شود. روش دیگر استفاده از برش کوتاه کف دستی است که به نظر می رسد خسارت وارده کمتری به بافت ها نسبت به روش کلاسیک داشته باشد. هدف از این مطالعه بررسی مقایسه اثربخشی و میزان عوارض این دو روش جراحی م...

متن کامل

مقایسۀ نتایج درمان جراحی سندرم تونل کارپ با دو روش جراحی باز و جراحی با برش محدود به وسیلۀ چاقوی Smillie

Background and purpose: Carpal tunnel syndrome is one of the most common causes of orthopedic referrals. Today, many surgeons tend to perform minimally incision surgery (MIS). This study was conducted to compare the results of open surgery and MIS by Smillie knife. Materials and methods: In this prospective study, 72 patients (98 surgeries) with carpal tunnel syndrome were randomly divided i...

متن کامل

اثر تصحیح‌کننده برش شل‌کننده لیمبوس بر آستیگماتیسم قرنیه‌ای پیشین در همراهی با جراحی آب‌مروارید به روش فیکوامولسیفیکیشن بدون بخیه

هدف: ارزیابی اثر تصحیح‌کننده برش شل‌کننده لیمبوس (LRI: limbal relaxing incision) بر روی آستیگماتیسم پیشین قرنیه در چشم‌هایی که تحت عمل جراحی آب‌مروارید به روش فیکوامولسیفیکیشن بدون بخیه قرار می‌گیرند. روش پژوهش:  در این کارآزمایی بالینی غیرتصادفی، در 21 چشم از 21 بیمار (گروه LRI) که تحت عمل فیکوامولسیفیکیشن بدون بخیه قرار گرفتند؛ LRI انجام شد. برش‌ها بر اساس یک نوموگرام که بر حسب آستیگماتیس...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


عنوان ژورنال

دوره 11  شماره 1

صفحات  68- 74

تاریخ انتشار 2005-10

با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.

کلمات کلیدی

کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023